金属烤瓷局部固定义齿崩瓷的再粘接

2020-04-24

意外事故造成上颌右侧尖牙金属烤瓷局部固定义齿崩瓷,修复前唇面观




粘接前,用改良牙科橡皮障技术将上颌尖牙与邻牙隔离,并在龈沟内放置排龈线,隔离牙龈和减少在粘接过程中可能由血液或龈沟液带来的污染




对暴露的金属基底表面进行微蚀处理,以增加粘接表面积




用9%缓冲氢氟酸凝胶( Porcelain etch)酸蚀局部固定义齿崩瓷的氧化硅陶瓷部分。注意酸蚀后陶瓷材料灰白色的外观。氢氟酸可作用于陶瓷材料的玻璃相,溶解其表面结构并暴露基质中的硅酸盐晶体




75%磷酸凝胶( Gel Etchant)酸蚀崩瓷的冠边缘处暴露的颈部牙体组织15秒




将硅烷偶联剂涂布于酸蚀后的局部固定义齿的瓷表面,并轻轻吹干。随后将粘接剂(A‖Bond3, Bisco)涂布在已预处理好的崩瓷表面和颈部牙体组织表面,轻轻吹干




用9%缓冲氢氟酸凝胶( PorcelainEtch)酸蚀硅基崩瓷碎片的内表面2分钟




将含有MDP的粘接剂与硅烷偶联剂的混合物( Clearfil Porcelain Bond Activator与 Clearfil se Bond Primer混合)涂布于酸蚀后的硅基崩瓷碎片的内表面




将A2色流动复合树脂( GrandioSoFow,OCO)注射在陶瓷碎片的内表面




将陶瓷碎片复位,并用#0貂毛笔去除多余的树脂,并使剩余树脂的量足以补偿聚合收缩。随后分别在唇侧、切端和邻面各方向光照固化60秒




最终修复效果显示,该崩瓷的金属烤瓷冠复杂的界面粘接修复成功完成